Tarif 595 og XML 5.0 fra 2027: Sådan forbereder du din fakturering

Alle, der tilbyder sundhedsfremmende kurser, uddannelser eller abonnementer, kender den nuværende proces: Kunderne modtager en faktura eller abonnementsbekræftelse og indsender den til deres supplerende sygeforsikring. Fra 1. januar 2027 bliver denne proces mere ensartet. De involverede sygeforsikringsselskaber, kvalitetsmærker og certificeringsorganer kræver så takst 595 og XML 5.0-fakturastandarden for nyudstedte refusionsdokumenter.

For udbydere betyder det i første omgang yderligere forberedelsesarbejde. Ud over de sædvanlige fakturadata skal takstpositionen, GLN, ZSR, forsikringsoplysninger og AHV-nummer også fremover være korrekt sammenlagt. Det er netop her, den planlagte takst 595-funktion fra edoobox skal komme i spil: De nødvendige oplysninger vil blive knyttet til den eksisterende booking og fakturahåndtering, så du ikke skal opsætte en separat proces for hver faktura.

Bemærk tilgængelighed i edoobox

Tariff 595-funktionen er i øjeblikket under den endelige forberedelse og er endnu ikke tilgængelig i den produktive version af edoobox. Vi vil meddele den nøjagtige udgivelsesdato og opsætningstrin i god tid.

Det vigtigste kort fortalt

• Takst 595 vedrører ambulante sundhedsfremmende ydelser fra tillægsforsikring under VVG.
• Fra 1. januar 2027 kræves XML 5.0-fakturaformatet til nye refusionsdokumenter.
• En Tariff 595-faktura kræver yderligere udbyder-, forsikrings- og abonnentoplysninger.
• Taksten regulerer præsentationen af tjenesten, men hverken din pris eller en garanteret tilbagebetaling.
• Den planlagte edoobox-funktion vil oprette XML-filen ud fra de eksisterende booking- og fakturadata.
• Direkte transmission via eTG forbliver en separat og indtil videre frivillig proces.

Hvad ændres med takst 595?

Takst 595 hedder officielt "Ambulante sundhedsfremmende ydelser VVG". Det skaber en fælles struktur for ydelser som fitness-abonnement, gruppeforløb, personlig træning, krop og sind tilbud samt udvalgte rådgivnings- og forebyggelsesydelser. Afhængigt af tilbudet faktureres du pr. lektion, pr. måned eller pr. år.

Taksten er ikke det samme som en prisliste. Du fortsætter med at bestemme din egen pris. Anerkendelsen af ​​dit tilbud og størrelsen af ​​refusionen afhænger også fortsat af din kundes tillægsforsikring. En teknisk korrekt faktura gør behandlingen nemmere, men det er ikke et løfte om betaling fra sygesikringen.

VVG i stedet for grundforsikring

Takst 595 hører til området for frivillig supplerende sygesikring ifølge VVG. Det er ikke en takst for obligatorisk grundforsikring. Om en ydelse refunderes afhænger stadig af forsikringsproduktet, udbyderens anerkendelse og det respektive sygeforsikringsselskabs vilkår.

Tarif og XML opfylder forskellige opgaver

Taksten beskriver, hvilken ydelse der faktureres. XML 5.0-skemaet beskriver, hvordan hele fakturaen skal være teknisk opbygget. Først når begge dele er på plads, får man et standardiseret refusionsbilag efter Tarif 595.

Det lyder teknisk, men det har en simpel fordel: Sygesikringsselskabet modtager oplysningerne i en ensartet, maskinlæsbar form. Dette giver dig mulighed for at undgå ufuldstændige eller svære at læse dokumenter. ZUGFeRD og XRechnung er andre fakturaformater og erstatter ikke Tarif-595-XML.

Hvilke data har en Tariff 595-faktura brug for?

Til fakturaen samles oplysninger, hvoraf nogle i øjeblikket vedligeholdes forskellige steder. Korrekt forberedelse gemmer forespørgsler og manuelle rettelser senere.

• Fakturaudsteder: virksomhedsnavn, adresse, GLN og ZSR
• Ydelsesudbyder: udbyder-GLN, steds-GLN, ZSR og leveringssted
• Sygeforsikring: navn, adresse og GLN for det relevante forsikringsselskab
• Forsikret person: fornavn, efternavn, fødselsdato, køn, adresse og AHV-nummer
• Ydelse: Tarif 595, takstkode, officiel betegnelse, antal og pris pr. enhed
• Periode: abonnementets eller tilbuddets faktiske start og slutning
• Behandling: ambulant, forebyggelse og behandlingskanton
• Betaling: CHF, IBAN, reference, fakturabeløb og udestående beløb
• Faktura: fakturanummer, fakturadato og eventuelle rykkeroplysninger

For mindreårige deltagere kan juridisk repræsentation også være relevant. Det er vigtigt, at den forsikrede forbliver tydeligt identificeret. Serviceperioden skal også være korrekt: den faktiske start af tilbuddet eller abonnementet er afgørende.

Sådan vil den planlagte funktion fungere i edoobox

Vores mål er en forståelig proces uden dobbelt dataindtastning. Tariff 595-udgaven er derfor direkte forbundet med den eksisterende deltager-, booking- og fakturahåndtering.

1. Forbered grundoplysningerne én gang: I fakturaindstillingerne gemmes udbyderens og stedets GLN, ZSR-nummer, sygeforsikringsoplysninger, standardtakstposition, behandlingskanton, mængderegel, AHV-datafelt og IBAN. En kontrol vil forhindre, at funktionen aktiveres med en åbenlyst ufuldstændig konfiguration.
2. Indsaml de nødvendige oplysninger ved booking: Til AHV-nummeret kan du bruge et særskilt deltagerdatafelt og knytte det til indstillingen for Tarif 595. Du bestemmer, i hvilke tilmeldingsformularer feltet vises og skal være obligatorisk. Navn, adresse, fødselsdato og køn hentes også fra deltagerdataene.
3. Vælg passende takstposition og mængde: I den første version gemmes en standardtakstposition i fakturaindstillingerne. Som mængde bruges enten én samlet enhed eller antallet af bookede lektioner. Det dækker for eksempel årsabonnementer med mængden 1 og abonnementer på ti kursusgange med ti lektioner.
4. Opret fakturaen som sædvanligt: Fakturaen oprettes fortsat automatisk ved booking eller manuelt af en administrator. edoobox samler de nødvendige deltager-, booking- og betalingsdata til dokumentet efter Tarif 595. Funktionen er beregnet til fakturaer i schweizerfranc.
5. Kontroller, gem og stil XML til rådighed: Ud fra fakturaen oprettes en separat XML-fil i formatet generalInvoice 5.0. Før filen gemmes, kontrollerer edoobox den tekniske struktur mod det officielle skema. Derefter kan XML-filen downloades i fakturavisningen og vedhæftes de relevante faktura-e-mails.

Eksempel: Et 10 kursus abonnement

En kunde booker ti lektioner fra et anerkendt gruppeforløb. Under registreringsprocessen registreres de personoplysninger, der kræves til fakturaen. Den passende tarifposition "pr. lektion" med mængde 10 bruges til fakturering.

Så snart funktionen er tilgængelig og sat op, vil edoobox også oprette taksten 595 XML fra den normale individuelle faktura. Kunden betaler udbyderen som sædvanligt og indsender refusionskvitteringen til sit ekstra forsikringsselskab. Sygesikringsselskabet afgør, om og i hvilket omfang der vil blive ydet refusion på baggrund af forsikringsproduktet.

Tiers Garant og eTG: to mulige veje

I den sædvanlige Tiers-Garant-proces betaler kunden fakturaen til dig og indsender selv refusionskvitteringen til tillægsforsikringsselskabet. Sygesikringsselskabet kontrollerer herefter anerkendelsen, forsikringsdækningen og det godtgørelsesbeløb.

Den planlagte edoobox-funktion vil oprette og levere den nødvendige XML. Der er ikke automatisk tale om direkte elektronisk overførsel til sygesikringsselskabet via eTG eller MediData. eTG er i øjeblikket frivillig og kræver en separat overførselsaftale og en samtykkeerklæring fra kunden.

AHV betaler heller ikke selv for disse ydelser. AHV-nummeret tjener kun til tydeligt at identificere den forsikrede i refusionskvitteringen.

Differentiering fra takst 590

Takst 595 gælder ikke overordnet for alle sundhedsrelaterede tilbud. Det er beregnet til sundhedsfremme og forebyggelse gennem fitnesscentre, kursusudbydere, træningsstudier og sammenlignelige faciliteter. På den anden side faktureres komplementær og alternativ medicin generelt ved hjælp af takst 590.

Hvis du opererer i begge områder eller bruger flere ZSR-numre, skal tjenesterne faktureres separat. Hvis du er i tvivl, så afklar opgaven med dit certificeringsorgan.

AHV-nummer og databeskyttelse

AHV-nummeret er en permanent personlig identifikator og bør behandles med passende omhu. Derudover kan individuelle takstpositioner gøre det muligt at drage konklusioner om personlige eller helbredsmæssige forhold.

Indsaml derfor kun de oplysninger, som du skal bruge til refusionskvitteringen. Begræns adgangen til ansvarlige medarbejdere, brug sikker administrationsadgang og tjek hvordan fakturaer og XML leveres til den rigtige person.

Den systematiske brug af AHV-nummeret uden for AHV er reguleret ved lov. Inden produktiv brug bør du derfor afklare retsgrundlaget, din rolle som ansvarlig, eventuelle rapporteringspligter og opbevarings- og sletningsperioder. Samtykke i registreringsformularen erstatter ikke automatisk denne kontrol.

Som schweizisk partner giver edoobox det tekniske grundlag for struktureret og kontrolleret behandling. Ansvaret for den tilladte opkrævning, den korrekte takstfordeling og adgangsorganisationen forbliver hos den respektive udbyder. Hvis du har spørgsmål om opsætningen, hjælper vores team dig personligt.

Det kan du forberede allerede nu

1. Kontroller GLN og ZSR: Kontakt dit certificeringsorgan eller kvalitetsmærke i god tid.
2. Knyt tilbud til takstpositioner: Find de relevante takstpositioner og mængder for dine kurser, abonnementer og rådgivningsydelser.
3. Forbered deltagerdata: Kontroller, at navn, adresse, fødselsdato, køn og AHV-nummer kan registreres fuldstændigt.
4. Fastlæg forsikringsprocessen: Definer, hvordan den korrekte sygeforsikring og dens GLN tilknyttes.
5. Afklar databeskyttelsen: Opdater oplysninger, adgangsrettigheder samt regler for opbevaring og sletning.
6. Fastlæg testtilfælde: Planlæg test af enkeltbookinger, abonnementer på ti gange, årsabonnementer, manglende obligatoriske oplysninger og rettelser.

Rettelser forbliver sporbare

Hvis beløb, periode eller deltagerdata ikke er korrekte, bør en udstedt kvittering ikke efterfølgende ændres manuelt. edoobox understøtter allerede opdatering af fakturaer via en fortrydelsesfaktura og en efterfølgende oprettet ny faktura. Den planlagte Tariff 595-funktion vil blive integreret i denne eksisterende proces.

Yderligere regler gælder for en direkte eTG-transmission. I følge den aktuelle FAQ udleveres ved fejl en fuldstændig annullering og derefter en ny faktura.

Konklusion: Forbered dig nu, fakturer lettere senere

Takst 595 bringer yderligere krav fra 2027, men skaber også en klarere og mere konsekvent faktureringsproces. Det er afgørende at organisere den nødvendige information på et tidligt tidspunkt og at tildele dine tilbud til de korrekte takstpositioner.

Den planlagte edoobox-funktion vil integrere denne opgave i den sædvanlige booking- og faktureringsproces. Det betyder, at deltagerdata, serviceperiode, beløb og betalingsoplysninger ikke skal registreres igen i et separat system. Tarif 595 XML er oprettet ud fra fakturaen, teknisk kontrolleret og gjort tilgængelig for download eller afsendelse.

Du kan forberede GLN, ZSR, takstpositioner, deltagerdata og databeskyttelsesprocesser før offentliggørelse. Dette giver tilstrækkelig tid til tests inden 1. januar 2027. Hvis du har brug for support med opsætningen, vil edoobox-teamet personligt ledsage dig gennem de næste trin.

Kilder og yderligere information

• Dataudvekslingsforum: Publikationstakst 595
• Dataudvekslingsforum: aktuelle tariffereferencedata
• Dataudvekslingsforum: Fakturastandard XML 5.0, XSD og eksempler
• Helsana: Takst 595 og elektronisk fakturering
• Vejledning til takst 595, version 3. marts 2026
• FAQ Tarif 595, version 3. marts 2026
• QualiCert: Tarif 595, GLN og ZSR
• Federal Social Insurance Office: Brug af AHV-nummeret
• FDPIC: Tekniske og organisatoriske databeskyttelsesforanstaltninger
• edoobox: deltagerdatafelter
• edoobox: Administrer fakturaer og annulleringsfakturaer

Bemærk: Denne artikel giver generel information og udgør ikke juridisk, skattemæssig eller forsikringsmæssig rådgivning. De til enhver tid gældende dokumenter fra Forum Datenaustausch, forsikringsselskaberne og det relevante certificeringsorgan er afgørende.

Ofte stillede spørgsmål om takst 595 og edoobox

Er takst 595 lovpligtig fra 2027?

Takst 595 kræves af de deltagende forsikringsselskaber og brancheorganisationer for sundhedsfremmende ydelser i VVG-området fra 1. januar 2027. Der er ikke tale om et generelt bindende takstkrav for basisforsikring.

Garanterer en Tariff 595-faktura en refusion?

Nej. Sygesikringsselskabet kontrollerer fortsat anerkendelsen af udbyderen, den forsikrede ydelse, dækningen og det maksimale beløb, der kan refunderes.

Er en almindelig PDF-faktura nok?

En selvoprettet PDF-faktura kan ikke sidestilles med en faktura baseret på XML 5.0. Den strukturerede XML-fil eller den standardiserede repræsentation er påkrævet til maskinlæsbar behandling.

Bliver tjenesten faktureret via AHV?

Nej. AHV-nummeret tjener kun til tydeligt at identificere den forsikrede i refusionskvitteringen. Ydelsen kontrolleres af den private tillægssygesikring.

Er elektronisk transmission via eTG obligatorisk?

Nej. Direkte transmission er i øjeblikket frivillig. Kunden kan stadig selv indsende refusionskvitteringen til sit ekstra forsikringsselskab.

Kan takst 590 og takst 595 bruges på samme faktura?

De to serviceområder skal være tydeligt adskilte og faktureres med de relevante ZSR-numre. Hvis du er usikker, bør du kontakte det ansvarlige certificeringsorgan.

Er takst 595-funktionen allerede tilgængelig i edoobox?

Ikke endnu. I henhold til den oplyste status er funktionen under endelig forberedelse. Den nøjagtige udgivelsesdato og opsætningstrin vil blive kommunikeret separat.