Terug naar het nieuwsoverzicht

Tarief 595 en XML 5.0 vanaf 2027: Zo bereidt u uw facturatie voor

Vanaf 2027 gelden Tarief 595 en XML 5.0 voor gezondheidsbevorderende diensten. Bereid uw gegevens en facturering met edoobox tijdig voor.

Wie gezondheidsbevorderende cursussen, trainingen of abonnementen aanbiedt, kent het huidige proces: klanten ontvangen een factuur of abonnementsbevestiging en dienen die in bij hun aanvullende zorgverzekering. Vanaf 1 januari 2027 wordt dit proces uniformer. De betrokken zorgverzekeraars, keurmerken en certificeringsinstanties vereisen dan Tarief 595 en de factuurstandaard XML 5.0 voor nieuw uitgegeven declaratiebewijzen.

Voor aanbieders betekent dit aanvankelijk extra voorbereiding. Naast de gebruikelijke factuurgegevens moeten voortaan ook tariefpost, GLN, ZSR, verzekeringsgegevens en AHV-nummer correct worden samengebracht. Precies daarbij moet de geplande Tarief-595-functie van edoobox helpen: de benodigde gegevens worden gekoppeld aan het bestaande boekings- en factuurbeheer, zodat u niet voor elke factuur een afzonderlijk proces hoeft op te zetten.

Opmerking over beschikbaarheid in edoobox

De Tarief-595-functie bevindt zich momenteel in de laatste voorbereidingsfase en is nog niet beschikbaar in de productieversie van edoobox. We communiceren de precieze releasedatum en de configuratiestappen tijdig.

De belangrijkste punten in het kort

  • Tarief 595 betreft ambulante gezondheidsbevorderende prestaties binnen de aanvullende verzekering volgens de VVG.
  • Vanaf 1 januari 2027 is factuurformaat XML 5.0 vereist voor nieuwe declaratiebewijzen.
  • Een Tarief-595-factuur vereist aanvullende gegevens over de aanbieder, verzekering en deelnemer.
  • Het tarief regelt de weergave van de dienst, maar niet uw prijs of een gegarandeerde vergoeding.
  • De geplande edoobox-functie maakt het XML-bestand op basis van bestaande boekings- en factuurgegevens.
  • Rechtstreekse doorgifte via eTG blijft een afzonderlijk en momenteel vrijwillig proces.

Wat verandert er met Tarief 595?

Tarief 595 heet officieel ‘Ambulante gesundheitsfördernde Leistungen VVG’ (ambulante gezondheidsbevorderende prestaties volgens de VVG). Het biedt een gezamenlijke structuur voor prestaties zoals fitnessabonnementen, groepscursussen, personal training, body-and-mindactiviteiten en geselecteerde advies- en preventiediensten. Afhankelijk van de activiteit wordt bijvoorbeeld per les, per maand of per jaar gefactureerd.

Het tarief is daarbij niet hetzelfde als een prijslijst. U blijft uw prijs zelf bepalen. Ook de erkenning van uw activiteit en de hoogte van een vergoeding blijven afhankelijk van de aanvullende verzekering van uw klanten. Een technisch correcte factuur maakt verwerking gemakkelijker, maar is geen betalingstoezegging van de zorgverzekeraar.

VVG in plaats van basisverzekering

Tarief 595 valt onder de vrijwillige aanvullende zorgverzekering volgens de VVG. Het is geen tarief van de verplichte basisverzekering. Of een prestatie wordt vergoed, blijft daarom afhangen van het verzekeringsproduct, de erkenning van de aanbieder en de voorwaarden van de betreffende zorgverzekeraar.

Tarief en XML vervullen verschillende functies

Het tarief beschrijft welke prestatie wordt gefactureerd. Het XML 5.0-schema beschrijft hoe de volledige factuur technisch moet zijn opgebouwd. Pas beide samen leveren een gestandaardiseerd Tarief 595-declaratiebewijs op.

Dat klinkt technisch, maar het voordeel is eenvoudig: de zorgverzekeraar ontvangt de gegevens in een uniform, machineleesbaar formaat. Zo worden onvolledige of moeilijk leesbare bewijsstukken voorkomen. ZUGFeRD en XRechnung zijn andere factuurformaten en vervangen Tarief-595-XML niet.

Welke gegevens heeft een Tarief 595-factuur nodig?

Voor de factuur worden gegevens samengebracht die momenteel deels op verschillende plaatsen worden bijgehouden. Een goede voorbereiding bespaart later vragen en handmatige correcties.

  • Factuurafzender: Bedrijfsnaam, adres, GLN en ZSR
  • Zorgverlener: GLN van de zorgverlener, locatie-GLN, ZSR en plaats van de prestatie
  • Zorgverzekeraar: Naam, adres en GLN van de verantwoordelijke verzekeraar
  • Verzekerde persoon: Voornaam, achternaam, geboortedatum, geslacht, adres en AHV-nummer
  • Prestatie: Tarief 595, tariefcode, officiële benaming, aantal en prijs per eenheid
  • Periode: Daadwerkelijke start en einde van het abonnement of de activiteit
  • Behandeling: ambulant, preventie en behandelingskanton
  • Betaling: CHF, IBAN, referentie, factuurbedrag en openstaand bedrag
  • Factuur: Factuurnummer, factuurdatum en eventuele aanmaningsinformatie

Bij minderjarige deelnemers kan ook de wettelijke vertegenwoordiging relevant zijn. Het is belangrijk dat de verzekerde persoon eenduidig vermeld blijft. Ook de periode waarin de dienst wordt geleverd moet kloppen: bepalend is de daadwerkelijke start van de activiteit of het abonnement.

Zo gaat de geplande functie in edoobox werken

Ons doel is een inzichtelijk proces zonder dubbele gegevensinvoer. Daarom wordt de Tarief 595-uitvoer rechtstreeks gekoppeld aan het bestaande deelnemers-, boekings- en factuurbeheer.

  1. Basisgegevens eenmalig voorbereiden: In de factuurinstellingen worden de GLN van de aanbieder en locatie, het ZSR-nummer, zorgverzekeringsgegevens, de standaardtariefpost, het behandelingskanton, de aantallenregel, het AHV-gegevensveld en de IBAN vastgelegd. Een controle voorkomt dat de functie wordt geactiveerd met een duidelijk onvolledige configuratie.
  2. Benodigde gegevens bij het boeken verzamelen: Voor het AHV-nummer kunt u een eigen deelnemersgegevensveld gebruiken en dit koppelen aan de Tarief-595-instelling. U bepaalt in welke inschrijfformulieren het veld wordt getoond en verplicht is. Naam, adres, geboortedatum en geslacht worden eveneens overgenomen uit de deelnemersgegevens.
  3. Passende tariefpositie en hoeveelheid vastleggen: In de eerste uitvoering wordt een standaardtariefpost in de factuurinstellingen vastgelegd. Als aantal wordt naar keuze één vaste eenheid of het aantal geboekte lessen gebruikt. Dit ondersteunt bijvoorbeeld jaarabonnementen met aantal 1 en cursusabonnementen voor tien lessen met aantal 10.
  4. Factuur zoals gebruikelijk aanmaken: De factuur wordt nog steeds automatisch bij de boeking of handmatig door een beheerder gemaakt. edoobox zal de benodigde deelnemers-, boekings- en betaalgegevens samenbrengen voor de uitvoer volgens Tarief 595. De functie is bedoeld voor facturen in Zwitserse franken.
  5. XML controleren, opslaan en beschikbaar stellen: Uit de factuur wordt een afzonderlijk XML-bestand in het formaat generalInvoice-5.0 gegenereerd. Vóór het opslaan controleert edoobox de technische structuur aan de hand van het officiële schema. Daarna is de XML beschikbaar om te downloaden in de factuurweergave en kan deze worden meegestuurd met de daarvoor bestemde factuurmails.

Voorbeeld: een abonnement voor 10 lessen

Een klant boekt tien lessen van een erkende groepscursus. Tijdens het inschrijven worden de persoonsgegevens verzameld die nodig zijn voor de factuur. Voor de facturering wordt de passende tariefpost ‘per les’ gebruikt met aantal 10.

Zodra de functie beschikbaar en ingesteld is, maakt edoobox naast de normale individuele factuur ook het Tarief 595-XML aan. De klant betaalt zoals gebruikelijk bij de aanbieder en dient het declaratiebewijs in bij de aanvullende verzekering. Of en hoeveel wordt vergoed, beslist de zorgverzekeraar op basis van het verzekeringsproduct.

Tiers Garant en eTG: twee mogelijke routes

In het gebruikelijke Tiers-Garant-proces betaalt de klant de factuur aan u en dient het declaratiebewijs zelf in bij de aanvullende verzekering. De zorgverzekeraar controleert vervolgens de erkenning, de verzekeringsdekking en het te vergoeden bedrag.

De geplande edoobox-functie maakt de benodigde XML en stelt deze beschikbaar. Rechtstreekse elektronische doorgifte aan de zorgverzekeraar via eTG of MediData is daar niet automatisch aan gekoppeld. eTG is momenteel vrijwillig en vereist een afzonderlijke doorgifteovereenkomst en een toestemmingsverklaring van de klant.

Ook de AHV zelf betaalt deze diensten niet. Het AHV-nummer dient op het declaratiebewijs uitsluitend om de verzekerde persoon eenduidig te identificeren.

Verschil met Tarief 590

Tarief 595 geldt niet zonder meer voor alle gezondheidsgerelateerde activiteiten. Het is bedoeld voor gezondheidsbevordering en preventie door fitnesscentra, cursusaanbieders, bewegingsstudio's en vergelijkbare instellingen. Prestaties uit de complementaire en alternatieve geneeskunde worden daarentegen in beginsel via Tarief 590 gefactureerd.

Als u in beide gebieden actief bent of meerdere ZSR-nummers gebruikt, moeten de prestaties afzonderlijk worden gefactureerd. Stem de indeling bij twijfel af met uw certificeringsinstantie.

AHV-nummer en gegevensbescherming

Het AHV-nummer is een permanente persoonsidentificatie en moet daarom zorgvuldig worden behandeld. Bovendien kunnen afzonderlijke tariefposten informatie onthullen over persoonlijke of gezondheidsomstandigheden.

Verzamel daarom alleen gegevens die u voor het declaratiebewijs nodig hebt. Beperk de toegang tot bevoegde medewerkers, gebruik veilige beheerdersaccounts en controleer hoe de factuur en XML bij de juiste persoon terechtkomen.

Het systematisch gebruiken van het AHV-nummer buiten de AHV is wettelijk geregeld. Controleer daarom vóór gebruik in de praktijk de rechtsgrondslag, uw rol als verwerkingsverantwoordelijke, mogelijke meldplichten en bewaar- en verwijdertermijnen. Toestemming in het inschrijfformulier vervangt die controle niet automatisch.

Als Zwitserse partner biedt edoobox de technische basis voor gestructureerde en gecontroleerde verwerking. De verantwoordelijkheid voor rechtmatige verzameling, correcte tarieftoewijzing en inrichting van de toegang blijft bij de betreffende aanbieder. Bij vragen over de inrichting helpt ons team u persoonlijk.

Wat u nu al kunt voorbereiden

  1. GLN en ZSR controleren: Neem tijdig contact op met uw certificeringsinstantie of keurmerkorganisatie.
  2. Activiteiten toewijzen: Bepaal de juiste tariefposten en aantallen voor uw cursussen, abonnementen en adviesdiensten.
  3. Deelnemersgegevens voorbereiden: Controleer of naam, adres, geboortedatum, geslacht en AHV-nummer volledig kunnen worden vastgelegd.
  4. Verzekeringsproces vastleggen: Leg vast hoe de juiste zorgverzekeraar en diens GLN worden gekoppeld.
  5. Gegevensbescherming regelen: Werk informatie, rechten en regels voor bewaren en verwijderen bij.
  6. Testscenario's vastleggen: Plan tests voor losse boekingen, tienrittenkaarten en jaarabonnementen, ontbrekende verplichte gegevens en correcties.

Correcties blijven inzichtelijk

Als het bedrag, de periode of de deelnemersgegevens niet kloppen, mag een uitgegeven document niet achteraf handmatig worden gewijzigd. edoobox ondersteunt nu al het bijwerken van facturen via een annuleringsfactuur en een vervolgens nieuw aangemaakte factuur. De geplande Tarief 595-functie wordt in dit bestaande proces opgenomen.

Bij rechtstreekse eTG-doorgifte gelden aanvullende regels. Volgens de huidige FAQ is bij fouten een volledige annulering en vervolgens een nieuwe factuur voorgeschreven.

Conclusie: nu voorbereiden, later eenvoudiger factureren

Tarief 595 brengt vanaf 2027 extra vereisten, maar zorgt ook voor een duidelijker en uniformer facturatieproces. Het is essentieel om de benodigde gegevens tijdig te ordenen en de eigen activiteiten aan de juiste tariefposities toe te wijzen.

De geplande edoobox-functie integreert deze taak in het gebruikelijke boekings- en factureringsproces. Deelnemersgegevens, de periode van dienstverlening, bedrag en betaalinformatie hoeven daardoor niet nogmaals in een afzonderlijk systeem te worden ingevoerd. De Tarief-595-XML wordt vanuit de factuur gemaakt, technisch gecontroleerd en beschikbaar gesteld voor download of verzending.

Tot de publicatie kunt u GLN, ZSR, tariefposten, deelnemersgegevens en privacyprocessen voorbereiden. Zo blijft voldoende tijd over om vóór 1 januari 2027 te testen. Als u hulp nodig hebt bij de inrichting, begeleidt het edoobox-team u persoonlijk bij de volgende stappen.

Bronnen en verdere informatie

Let op: Dit artikel biedt algemene informatie en vormt geen juridisch, fiscaal of verzekeringsadvies. Bepalend zijn de actuele documenten van Forum Datenaustausch, de verzekeraars en de bevoegde certificeringsinstantie.

Veelgestelde vragen over Tarief 595 en edoobox

Is Tarief 595 vanaf 2027 wettelijk verplicht?

Tarief 595 wordt vanaf 1 januari 2027 door de betrokken verzekeraars en brancheorganisaties vereist voor gezondheidsbevorderende prestaties binnen het VVG-domein. Het gaat niet om een algemeen bindende tariefverplichting van de basisverzekering.

Garandeert een Tarief-595-factuur een vergoeding?

Nee. De zorgverzekeraar controleert nog steeds de erkenning van de aanbieder, de verzekerde prestatie, de dekking en het maximaal te vergoeden bedrag.

Is een gewone PDF-factuur voldoende?

Een zelfgemaakte PDF-factuur is niet hetzelfde als een factuur volgens XML 5.0. Voor machineleesbare verwerking is het gestructureerde XML-bestand of de gestandaardiseerde weergave nodig.

Wordt de prestatie via de AHV gefactureerd?

Nee. Het AHV-nummer dient op het declaratiebewijs uitsluitend om de verzekerde persoon eenduidig te identificeren. De prestatie wordt beoordeeld door de particuliere aanvullende zorgverzekering.

Is elektronische verzending via eTG verplicht?

Nee. Rechtstreekse verzending is volgens de huidige stand van zaken vrijwillig. Klanten kunnen het declaratiebewijs nog steeds zelf indienen bij hun aanvullende verzekering.

Kunnen Tarief 590 en Tarief 595 op dezelfde factuur worden gebruikt?

De twee dienstverleningsgebieden moeten duidelijk worden gescheiden en met de bijbehorende ZSR-nummers worden gefactureerd. Neem bij twijfel contact op met de bevoegde certificeringsinstantie.

Is de Tarief 595-functie al beschikbaar in edoobox?

Nog niet. Volgens de verstrekte informatie bevindt de functie zich in de laatste voorbereidingsfase. De exacte releasedatum en de inrichtingsstappen worden afzonderlijk gecommuniceerd.

edoobox

Taal kiezen